肾炎怎么查出来

肾炎通过尿液检查、血液检查、影像学检查及肾穿刺活检确诊。

尿液检查是核心，包括尿常规（看尿蛋白、红细胞）、尿沉渣镜检（查管型）、24小时尿蛋白定量（评估蛋白漏出量）。尿蛋白阳性（+~++++）、红细胞增多（镜下血尿）提示肾小球损伤。

血液检查关注肾功能指标：血肌酐（反映肾小球滤过率）、尿素氮（代谢废物排泄情况）、估算肾小球滤过率（eGFR）。血肌酐升高或eGFR下降提示肾功能受损。

影像学检查如肾脏超声，可观察肾脏大小、结构（如皮质厚度、有无积水），帮助排除梗阻或先天异常。

肾穿刺活检是诊断金标准，适用于不明原因肾炎、病情进展快或治疗无效者，能明确病理类型（如IgA肾病、膜性肾病），指导治疗。

特殊人群需注意：儿童、老年人因肾功能储备差，需更频繁监测；糖尿病肾病患者需严格控糖；妊娠期肾炎需兼顾母婴安全，避免肾毒性药物。