肝硬化有哪些严重的并发症

肝硬化严重并发症包括食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征及感染。

食管胃底静脉曲张破裂出血：肝硬化导致门静脉高压，曲张血管破裂可引发大量呕血或黑便，短期内可致休克，死亡率高。

腹水：门静脉高压和肝功能减退使液体漏入腹腔，表现为腹部膨隆、腹胀，严重时伴呼吸困难，易诱发感染。

肝性脑病：肝功能衰竭致血氨等毒素蓄积，引发意识障碍、行为异常，甚至昏迷，常见诱因包括高蛋白饮食、便秘。

肝肾综合征：肝硬化晚期肾功能衰竭，表现为少尿或无尿，肾脏无器质性病变，预后差，需及时干预。

感染：免疫力低下易并发自发性腹膜炎、尿路感染等，感染加重肝功能损害，增加治疗难度。

特殊人群需注意：老年患者出血风险高，应定期筛查曲张静脉；孕妇需密切监测腹水与肝功能；合并糖尿病者需控制血糖避免感染。