病情描述:何谓放射性肠炎
主任医师 北京积水潭医院
放射性肠炎是因盆腔、腹腔等部位肿瘤接受放射治疗后,肠道黏膜受电离辐射损伤引发的肠道炎症性疾病,通常在放疗期间至结束后数月至数年出现。
急性放射性肠炎:多发生于放疗期间或结束后数周内,表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛,严重时伴便血。
慢性放射性肠炎:放疗后数月至数年内出现,以慢性腹泻、黏液便、腹痛、体重下降为主,部分患者可并发肠梗阻或肠穿孔。
预防措施:放疗前评估肠道耐受性,调整放疗剂量和分次方案,放疗期间维持肠道黏膜完整性,避免同时使用其他肠道损伤药物。
治疗原则:以对症支持为主,如使用黏膜保护剂、止泻药、益生菌调节肠道菌群,严重时需营养支持或手术干预。
特殊人群注意事项:老年患者及合并糖尿病、高血压者需加强监测,儿童应严格控制放疗剂量,孕妇需避免放疗或采用最小剂量保护胎儿。