病情描述:萎缩胃炎的症状
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
萎缩胃炎典型症状为长期上腹部隐痛、餐后饱胀、食欲减退,部分患者伴反酸、嗳气或贫血。
慢性萎缩性胃炎(A型与B型)
A型萎缩胃炎多见于胃体黏膜萎缩,与自身免疫相关,常伴恶性贫血,需定期监测维生素B12水平,老年女性风险较高。B型萎缩胃炎以胃窦为主,多因幽门螺杆菌感染,中年男性患病率更高,需重视幽门螺杆菌筛查。
特殊类型萎缩胃炎
胃黏膜肠上皮化生型:长期炎症刺激可进展为肠化,需每1-2年复查胃镜,40岁以上人群建议增加监测频率。伴异型增生型:属于癌前病变,需缩短复查周期至6个月内,必要时内镜下干预。
治疗与预防
优先根除幽门螺杆菌,高风险人群(如家族史、长期服药者)需定期筛查。避免长期服用非甾体抗炎药,减少腌制食品摄入。A型患者需补充维生素B12,孕妇、哺乳期女性及儿童应在医生指导下用药。