病情描述:慢性肾炎的饮食指导
副主任医师 北京积水潭医院
慢性肾炎饮食指导需遵循低蛋白、低盐、控磷钾原则,同时保证热量与营养均衡,避免加重肾脏负担。
一、蛋白质摄入
根据肾功能分期调整,肾功能不全时每日蛋白质摄入控制在0.6~0.8g/kg体重,优选优质蛋白(如鸡蛋、牛奶、瘦肉),避免植物蛋白过量。
二、盐分控制
每日盐摄入量≤5g,避免腌制食品、加工肉及高钠调料,可用香草、柠檬汁替代部分盐提味。
三、磷钾管理
高磷血症者需低磷饮食,避免坚果、蛋黄等高磷食物;血钾偏高时限制香蕉、橙子、土豆等,可煮后弃水食用。
四、水分摄入
尿量正常者无需严格限水,少尿或水肿者需控制每日总量(前一日尿量+500ml),避免高渗饮料。
五、特殊人群注意
老年患者需注意营养均衡,避免过度限蛋白;糖尿病肾病患者需同时控制血糖,优先低GI食物;儿童患者应在营养师指导下调整热量与营养配比。