检查肾功能要做哪些检查

检查肾功能的核心项目包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）、尿常规及尿微量白蛋白/肌酐比值。

一、基础血液检查

血肌酐和尿素氮反映肾小球滤过功能，但受年龄、肌肉量、饮食影响。eGFR通过公式计算，更精准评估肾功能分期，需结合性别、年龄调整。

二、尿液检查

尿常规可筛查蛋白尿、血尿，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）早期发现糖尿病肾病、高血压肾损害，尿沉渣镜检辅助判断感染或结石。

三、特殊人群检查

糖尿病、高血压患者需定期监测UACR；老年患者因肌肉量减少，肌酐正常也可能提示肾功能下降，需结合eGFR综合判断。

四、影像学与其他检查

必要时做肾脏超声评估结构，CT/MRI排查梗阻或占位；急性肾损伤需补充电解质、血气分析，慢性肾病需监测甲状旁腺激素（PTH）。