病情描述:大小便失禁咋回事
复旦大学附属华山医院
大小便失禁是指无法自主控制排泄功能,表现为尿液或粪便不自主流出,常见于神经系统疾病、盆底肌功能障碍、手术并发症等情况,需根据病因分类干预。
神经损伤性失禁:由脑卒中等中枢神经损伤或脊髓损伤导致,常伴随肢体活动障碍,需尽早开展神经康复训练,如膀胱功能训练、盆底肌电刺激治疗。
盆底肌功能障碍性失禁:多见于产后女性或老年人群,因盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退引发,可通过凯格尔运动、生物反馈治疗改善,严重者需手术修复。
医源性失禁:如前列腺手术、子宫切除术后短期并发症,通常随伤口愈合逐渐恢复,期间需使用成人纸尿裤保护皮肤,避免压疮。
特殊人群注意事项:儿童失禁多为暂时性,需排查便秘、心理压力等因素;老年患者应定期监测肾功能,预防电解质紊乱;孕妇需提前进行盆底肌训练,降低产后风险。