病情描述:紫癜性肾病综合征的症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
紫癜性肾病综合征主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿及蛋白尿,症状通常在感染后1-4周出现,病程持续数周至数月。
皮肤紫癜多为对称分布,以下肢伸侧为主,初为紫红色斑丘疹,压之不褪色,可融合成瘀斑,多见于儿童及青少年。
关节症状常累及膝、踝、腕等大关节,表现为游走性疼痛或肿胀,可伴活动受限,部分患者症状在数日内自行缓解。
胃肠道症状以腹痛为主,可伴恶心、呕吐、便血,严重时出现肠套叠或肠穿孔,需与急腹症鉴别,多见于儿童患者。
肾脏损害表现为血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿,部分患者进展为慢性肾功能不全,需定期监测尿常规及肾功能,儿童患者预后相对较好。
特殊人群注意事项:儿童患者需密切观察尿量变化,避免剧烈运动;老年患者需警惕高血压、糖尿病等基础病对肾功能的影响,用药需谨慎。