病情描述:糖尿病足
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
糖尿病足是糖尿病患者因神经病变、血管病变及感染等因素导致的足部并发症,严重时可致截肢。关键在于早期预防、及时干预。
糖尿病足主要分为缺血性、神经病变性及混合性三类。缺血性足病因下肢动脉狭窄或闭塞,表现为肢端发凉、静息痛;神经病变性足病因感觉减退,易发生溃疡、感染;混合性兼具两者特点。
缺血性足病需改善循环,可采用血管介入或手术,同时控制血糖、血脂。神经病变性足病重点在于营养神经,通过规律足部检查、减压鞋具预防损伤。
特殊人群需特别注意:老年患者因代谢差、愈合慢,应定期监测足部;妊娠期女性需严格控糖,避免药物对胎儿影响;儿童患者需家长加强足部护理教育,防止外伤。
日常管理中,患者应每日检查足部,选择宽松鞋袜,避免赤足行走;控制血糖、血压、血脂,戒烟限酒,降低血管病变风险。