病情描述:什么是真菌性鼻窦炎
主任医师 中山大学附属第一医院
真菌性鼻窦炎是鼻窦黏膜受真菌感染引发的炎症,常见于免疫力低下者或长期使用抗生素人群,可分为非侵袭性和侵袭性等类型。
非侵袭性真菌性鼻窦炎:多为单侧鼻窦受累,常见于长期鼻塞、鼻腔结构异常者,症状较轻,病程较长,影像学可见鼻窦内钙化灶。
侵袭性真菌性鼻窦炎:病情进展快,可侵犯眼眶、颅内等邻近结构,多见于糖尿病、免疫缺陷患者,表现为高热、剧烈头痛、视力下降等。
真菌球型鼻窦炎:鼻窦内形成真菌球,多见于上颌窦,患者常有单侧鼻塞、脓涕、头痛,鼻窦CT显示鼻窦内高密度影。
治疗以手术清除真菌病灶为主,辅助抗真菌药物,需根据病情严重程度选择药物,如伊曲康唑等。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫缺陷者需增强免疫力。儿童患者应避免滥用抗生素,加强鼻腔卫生护理。