病情描述:子宫内膜恶性肿瘤应该怎么办
副主任医师 北京大学人民医院
子宫内膜恶性肿瘤(子宫内膜癌)的治疗需根据分期、患者年龄、身体状况及肿瘤特性综合制定方案,以手术切除为核心,辅以放化疗、激素治疗等。
手术治疗:早期患者以全子宫+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫为主,年轻患者可考虑保留生育功能,但需严格评估肿瘤范围及病理类型。
辅助治疗:中晚期或高危因素者需术后辅助放疗或化疗,激素受体阳性患者可采用孕激素治疗。药物选择需根据病理结果及患者耐受情况确定。
特殊人群注意:老年患者需评估心肺功能及合并症,选择创伤小的术式;合并糖尿病、高血压者需术前控制基础疾病,降低手术风险。
随访监测:治疗后需定期复查妇科超声、肿瘤标志物及影像学检查,持续5年,前2年每3-6个月一次,之后每6个月至1年一次,及时发现复发或转移。