病情描述:糖尿病尿毒症
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
糖尿病尿毒症是糖尿病长期并发症,指糖尿病肾病进展至终末期肾衰竭,需通过透析或肾移植维持生命。
一、疾病特点:多见于40岁以上糖尿病患者,病程≥10年,男性发病略高,肥胖、高血压患者风险更高。
二、诊断指标:血肌酐≥707μmol/L、肾小球滤过率<15ml/min,伴糖尿病视网膜病变等微血管并发症。
三、治疗方式:需长期透析(血液/腹膜)或肾移植,控制血糖(如二甲双胍)、血压(如ACEI类),低蛋白饮食。
四、特殊人群:老年患者需预防透析并发症,儿童罕见但需严格控制血糖,孕妇需多学科协作。
五、预防建议:早期筛查尿微量白蛋白,严格控糖、控盐、控体重,定期监测肾功能。