病情描述:帕金森 想做DBS手术
主任医师 首都医科大学宣武医院
帕金森病患者若药物治疗效果不佳、出现明显运动波动或异动症,可考虑脑深部电刺激术(DBS)手术。DBS适用于病程≥5年、症状对左旋多巴类药物反应良好但出现不可耐受副作用的患者,尤其震颤、僵直症状显著者。
手术需评估患者认知功能、情绪状态及身体状况,排除严重心脑血管疾病、精神障碍等禁忌。术前需停用部分抗帕金森药物,术后通过程控调整刺激参数以优化症状控制,常见刺激靶点包括丘脑底核(STN)和苍白球内侧部(GPi)。
老年患者需谨慎评估手术耐受性,合并基础疾病者需术前全面检查。术后需坚持康复训练,定期复查调整参数,同时继续规范药物治疗。DBS手术可显著改善运动症状,但无法根治疾病,术后仍需长期管理。