怀孕期间实时监测血糖可以不做糖筛吗

怀孕期间实时监测血糖不能替代糖筛。糖筛是孕期常规检查，通常在孕24~28周进行，用于筛查妊娠糖尿病。

对于低风险孕妇，可选择75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）作为糖筛标准方法，检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，三项中有一项超标即诊断妊娠糖尿病。

高风险孕妇（如肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史）建议在首次产检时开始监测空腹血糖，每2~4周复查一次，必要时进行OGTT。

实时动态血糖监测（CGM）可辅助高风险孕妇更精准管理血糖，但不能替代OGTT作为诊断标准，需结合临床情况综合判断。

所有孕妇无论风险高低，均应在孕期控制体重增长，保持均衡饮食，适当运动，以降低妊娠糖尿病风险。