胃癌早期筛查检查项目

胃癌早期筛查检查项目包括胃镜检查（含活检）、幽门螺杆菌检测（呼气试验）、血清肿瘤标志物检测（如CEA、CA19-9）、胃功能四项（胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素17）、影像学检查（如CT、MRI）及胃镜筛查（高危人群）。

高危人群筛查：40岁以上、有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎或胃息肉病史者，建议每年进行胃镜检查；同时结合幽门螺杆菌呼气试验、胃功能四项及血清肿瘤标志物检测。

普通人群筛查：40-69岁无高危因素者，每2-3年进行一次胃镜检查；幽门螺杆菌感染阳性者需根除治疗后复查；胃功能异常者（如胃蛋白酶原降低）建议1-2年复查一次。

特殊人群注意：老年人需评估心肺功能，耐受良好者可耐受胃镜检查；糖尿病患者需控制血糖至空腹≤7.0mmol/L后检查；孕妇建议暂缓胃镜检查，优先无创影像学筛查。

检查前准备：胃镜检查前需空腹6-8小时，停用抗凝药；幽门螺杆菌检测前需停用抗生素2周、铋剂4周；胃功能检测无需特殊准备，建议早晨空腹采血。