病情描述:甲状腺功能检查中的各项指标
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
甲状腺功能检查主要包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)、游离甲状腺素(游离T4),以及甲状腺抗体(如抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体)等指标,用于评估甲状腺功能状态,辅助诊断甲亢、甲减等疾病。
TSH由垂体分泌,是反映甲状腺功能最敏感的指标。升高提示甲减或亚临床甲减,降低提示甲亢或亚临床甲亢。
游离T3是甲状腺激素活性形式,直接反映甲状腺功能。升高见于甲亢,降低见于甲减。
游离T4是甲状腺激素主要活性形式,与游离T3共同反映甲状腺功能。升高提示甲亢,降低提示甲减。
抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体升高提示自身免疫性甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎),需结合甲状腺超声及临床症状综合判断。
特殊人群注意:孕妇需定期监测TSH,甲亢患者避免过度劳累,甲减患者需注意保暖与情绪调节,老年患者需结合心功能评估用药安全性。