甲减的主要症状是什么？

甲减的主要症状包括疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退、月经紊乱等，症状通常在数月至数年内逐渐显现，部分患者早期可能无明显症状。

疲劳与体力下降：甲状腺激素分泌不足导致代谢率降低，身体能量消耗减少，患者常感到持续疲劳，即使轻度活动也易乏力，影响日常工作和生活。

代谢相关症状：因代谢减慢，患者出现怕冷，比常人更易感到寒冷，尤其四肢末端；体重增加但食欲可能正常或降低，因脂肪代谢减慢且水分潴留，部分患者伴随水肿。

消化系统异常：胃肠蠕动减慢引发便秘，每周排便次数少于3次，粪便干结；部分患者可能出现腹胀、消化不良，影响营养吸收。

皮肤与毛发改变：皮肤干燥、粗糙，面部和四肢皮肤脱屑，指甲变脆易裂；毛发稀疏、干枯，眉毛外侧1/3脱落，头发易断，生长速度减慢。

特殊人群注意事项：孕妇甲减可能影响胎儿神经发育，需在孕前及孕期定期筛查；老年人甲减症状易被忽视，可能表现为反应迟钝、抑郁或心律失常，需结合甲状腺功能检查综合判断。