病情描述:孕妇做糖耐
副主任医师 山东大学齐鲁医院
孕妇做糖耐(口服葡萄糖耐量试验)通常在孕24~28周进行,用于筛查妊娠糖尿病。试验需空腹抽血后,5分钟内饮75g葡萄糖水,分别测1小时、2小时后血糖值,诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,三项中任意一项超标即确诊。
高危人群需提前筛查:年龄≥35岁、肥胖(BMI≥24)、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征患者,建议提前至孕12周左右开始筛查。
筛查前注意事项:试验前3天正常饮食,每日碳水化合物≥150g,避免高糖高脂饮食;试验前禁食8~14小时,可少量饮水,避免剧烈运动。
异常结果处理:确诊妊娠糖尿病后,优先通过饮食控制(如少食多餐、增加膳食纤维)和适度运动(如散步)调整血糖,若饮食运动无法达标,需在医生指导下使用胰岛素治疗,不可自行用药。
产后随访:产后6~12周需再次复查血糖,因为妊娠糖尿病可能增加未来患2型糖尿病风险,且对母婴长期健康有影响。