病情描述:胃癌术后并发症是哪些
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
胃癌术后常见并发症包括感染、吻合口漏、肠梗阻、营养不良及深静脉血栓。
感染多发生在术后3~7天,常见于切口、腹腔或肺部。老年患者、合并糖尿病或免疫功能低下者风险更高,表现为发热、切口红肿渗液。需加强伤口护理,必要时使用抗生素。
吻合口漏发生率约5%~10%,与手术技术、血供及患者营养状况相关。患者会出现发热、腹痛、胸腔积液。需禁食、胃肠减压,严重时需手术干预。
术后早期肠梗阻多因粘连或肠功能紊乱,晚期可能因肿瘤复发或肠粘连。表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。保守治疗无效时需手术探查。
术后胃容量减小、消化吸收障碍易致营养不良。老年患者及长期进食不足者更明显,表现为体重下降、贫血、低蛋白血症。需早期营养支持,如肠内营养制剂。
术后活动减少、血液高凝状态增加血栓风险,尤其高龄、肥胖或合并心血管疾病者。表现为下肢肿胀、疼痛。需早期活动、气压治疗,必要时抗凝治疗。