病情描述:肝硬化并发症会有哪些
浙江大学医学院附属第一医院
肝硬化并发症主要包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征和感染,这些并发症严重影响患者生活质量和预后。
腹水:腹腔内液体积聚,常伴随腹胀、腹部膨隆,可通过超声检查确诊,与门静脉高压和低蛋白血症相关。
食管胃底静脉曲张破裂出血:曲张血管破裂导致呕血或黑便,首次出血死亡率高,需紧急医疗干预,预防措施包括内镜治疗和药物。
肝性脑病:肝功能严重受损引发神经精神症状,如意识障碍、行为异常,诱因包括便秘、感染和高蛋白饮食,需限制蛋白摄入。
肝肾综合征:肝硬化晚期肾功能衰竭,表现为少尿或无尿,肾脏无器质性病变,需避免肾毒性药物,及时处理感染和电解质紊乱。
感染:自发性细菌性腹膜炎常见,表现为发热、腹痛,需经验性抗感染治疗,预防措施包括预防肠道感染和增强免疫力。
特殊人群需注意:老年患者易并发感染和多器官衰竭,儿童应尽早干预以避免发育迟缓,孕妇需密切监测肝功能,合并糖尿病者需控制血糖以降低出血风险。