天花与水痘之间的区别是什么

天花与水痘是两种不同的病毒性传染病，核心区别在于病原体、临床表现和预后：水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，症状较轻且可自愈；天花由天花病毒引起，病情严重且致死率高，已被全球消灭。

病原体差异

水痘-带状疱疹病毒（VZV）为疱疹病毒科成员，天花病毒（VARV）属痘病毒科，二者基因结构、传播力和致病性截然不同。

临床表现

水痘皮疹呈向心性分布（头面躯干多、四肢少），分批出现且伴瘙痒，病程约1-2周；天花皮疹为离心性分布（四肢多、躯干少），常融合成脓疱，可遗留永久性瘢痕，病程2-3周，重症死亡率高。

传播与预防

水痘通过呼吸道飞沫或接触传播，接种水痘疫苗可有效预防；天花通过密切接触传播，1980年全球消灭，仅实验室保存病毒株，无需常规接种。

特殊人群注意

免疫功能低下者感染水痘风险高，需及时就医；天花相关病例仅存在于实验室，普通人群无需担忧。儿童接种水痘疫苗可降低发病风险，孕妇感染水痘需密切监测。