卵巢癌手术治疗方法有哪些？

卵巢癌手术治疗主要包括初次手术和二次手术。初次手术用于未转移的卵巢癌，二次手术用于复发后评估。

初次手术：

采用全面分期手术（全子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫）清除原发灶和可疑转移灶，适用于早期卵巢癌。II期及以上患者加做腹膜后淋巴结取样或切除，提高分期准确性。

二次手术：

包括细胞减灭术和肿瘤细胞减灭术，前者为切除所有可及病灶，后者用于无法完全切除时缩小肿瘤负荷。需评估患者体力状态和残留病灶大小，优先选择残留病灶<1cm的患者提高疗效。

特殊人群注意：

年轻患者保留生育功能需严格评估肿瘤分期及遗传风险，术后辅助生殖技术可能增加妊娠并发症。老年患者需综合评估心肺功能，选择创伤性更小的手术方式。

术后管理：

术后需根据病理分期和基因检测结果接受辅助化疗，BRCA突变患者可考虑PARP抑制剂维持治疗，降低复发风险。定期随访监测CA125和影像学检查，早期识别复发迹象。