甲状腺功能减退是什么

甲状腺功能减退是因甲状腺激素分泌不足或作用减弱，导致代谢率降低的内分泌疾病，常见于20~50岁女性及中老年人群。

甲状腺功能减退分为原发性（甲状腺自身病变）、中枢性（垂体/下丘脑异常）、药物性（如锂剂、胺碘酮）及暂时性（如产后甲状腺炎）四类。

原发性甲减最常见，因甲状腺自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）、碘缺乏或甲状腺手术/放疗后引发，需长期补充左甲状腺素。

中枢性甲减由垂体或下丘脑病变导致促甲状腺激素分泌不足引起，常伴随其他垂体激素缺乏，需综合评估垂体功能。

药物性甲减多因长期服用抗甲状腺药物、锂剂或胺碘酮等，停药或调整剂量后甲状腺功能可恢复，需定期监测。

暂时性甲减常见于产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎恢复期，多数可自行缓解，需动态观察甲状腺功能变化。

特殊人群需注意：孕妇甲减可能影响胎儿神经发育，需早期筛查并规范治疗；老年人甲减症状隐匿，易被忽视，需结合临床指标综合判断；糖尿病患者合并甲减时，需调整降糖方案以避免低血糖。