病情描述:乙肝应该做什么检查呢
副主任医师 北京积水潭医院
乙肝患者需定期检查肝功能、乙肝五项、HBV DNA定量、甲胎蛋白及腹部超声,以评估肝脏功能、病毒复制情况及肝纤维化/癌变风险。
肝功能检查:包括ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标,反映肝脏炎症和合成功能,建议每3-6个月复查一次,若肝功能异常需缩短检查间隔。
乙肝五项:明确病毒感染状态(如HBsAg、HBeAg阳性提示大三阳),每年复查一次可评估病毒复制活跃程度,有助于调整治疗方案。
HBV DNA定量:检测病毒载量,指导抗病毒治疗,治疗期间每3-6个月复查,以监测病毒抑制效果,治疗达标后可延长复查周期。
甲胎蛋白及腹部超声:甲胎蛋白是肝癌筛查关键指标,联合超声每6个月一次,可早期发现肝纤维化、肝硬化或肝癌,尤其是肝硬化患者需加强监测。
特殊人群需注意:孕妇应在孕期定期检查,监测肝功能及病毒载量,必要时咨询专科医生;老年患者需警惕药物性肝损伤风险,定期评估肾功能及药物耐受性。