高血钾症是什么疾病引起的？

高血钾症是因肾脏排钾功能下降、细胞内钾离子外移或摄入过量钾引起的电解质紊乱，血清钾浓度＞5.5mmol/L时确诊。

肾脏排钾障碍：慢性肾病（CKD）、糖尿病肾病等导致肾小管功能受损，老年患者因肾功能生理性减退风险更高。药物如非甾体抗炎药、保钾利尿剂也会加重排钾不足。

细胞内钾外移：严重创伤、横纹肌溶解症等引发细胞破坏，剧烈运动或高热时肌肉代谢增加也可能导致钾离子释放。糖尿病酮症酸中毒时胰岛素缺乏使钾离子从细胞内移出。

摄入过量钾：长期大量食用高钾食物（如香蕉、土豆），或静脉补钾速度过快、剂量过大，尤其肾功能不全者更易发生。

特殊人群注意：老年患者应定期监测肾功能及血钾，避免高钾饮食；糖尿病患者需严格控制血糖，预防酮症酸中毒；服用保钾药物时需定期复查电解质。

治疗原则：轻症可通过停止高钾饮食、口服排钾利尿剂改善；重症需静脉使用胰岛素、钙剂或利尿剂，必要时行血液透析。