病情描述:小儿肠套叠的症状是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿肠套叠典型症状为突发剧烈哭闹(持续10~20分钟)、屈膝弯腰、面色苍白,伴呕吐(早期为胃内容物,后含胆汁),6~12小时后出现果酱样血便(特征性表现),腹部可触及腊肠样包块(右下腹常见),严重时伴脱水、休克。
阵发性哭闹:患儿突然剧烈哭闹,双腿蜷缩,持续10~20分钟后缓解,间隔10~20分钟重复发作,因肠管痉挛缺血引发疼痛。
呕吐:多在发病后数小时出现,初为乳汁或胃内容物,随病情进展可含胆汁,提示小肠梗阻。
果酱样血便:发病6~12小时后出现,因肠黏膜受挤压坏死出血,与肠液混合形成果酱色黏液血便,是重要诊断线索。
腹部包块:右上腹季肋下可触及腊肠样、光滑质硬包块,右下腹空虚,严重时包块可移至左腹部,需家长轻柔触诊排查。
特殊人群注意:婴幼儿(4~10个月)为高发人群,因回盲部系膜未完全固定;若患儿哭闹异常、拒食、精神萎靡,需立即就医,避免延误治疗导致肠坏死。