病情描述:孕妇必须做糖筛吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕妇并非必须做糖筛,但高危人群(如肥胖、糖尿病家族史、高龄等)建议在孕24~28周进行,普通人群可根据医生评估决定是否筛查。
高危人群:肥胖(BMI≥28)、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、高龄(≥35岁)、多囊卵巢综合征患者等,需通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查妊娠糖尿病,此类人群患病风险显著升高,早期干预可降低母婴并发症风险。
普通人群:无高危因素者,若孕期体重增长过快(每周>0.5kg)、出现多饮多尿等症状,也建议筛查。筛查方法为50g葡萄糖粉口服后1小时测血糖,阳性者进一步行OGTT确诊。
筛查意义:妊娠糖尿病若未控制,可能导致巨大儿、新生儿低血糖等问题,及时干预可改善妊娠结局。筛查结果正常者,仍需注意孕期饮食均衡、适度运动,避免体重过度增长。
特殊提示:筛查前无需禁食,但需空腹8~14小时;筛查过程中避免剧烈运动,保持情绪稳定,以确保结果准确性。