病情描述:肝癌ct报告单
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝癌CT报告单主要包含病灶位置、大小、形态、血供特征及肝内外转移情况,关键指标有肿瘤直径、强化模式、门静脉癌栓等,需结合AFP、肝功能等综合判断分期。
肿瘤直径是分期核心指标,≤5cm为早期,>5cm易进展。
位置影响治疗方式,靠近大血管者手术难度高。
动脉期明显强化、门脉期快速廓清提示典型肝细胞癌(HCC)。
无明显强化需警惕胆管细胞癌(CCA)或转移瘤。
门脉主干/分支癌栓提示中晚期,需评估抗凝风险。
肝内播散或肺/淋巴结转移提示不可手术切除。
老年患者需关注肝功能Child-Pugh分级,避免过度治疗。
合并乙肝/丙肝者需同步抗病毒治疗,降低复发风险。
直径≤3cm可考虑消融或TACE,>5cm优先多学科评估。
治疗后每3个月复查增强CT,监测肿瘤活性及远处转移。