病情描述:肿瘤患者的恶病质
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肿瘤患者的恶病质是一种进行性消耗状态,表现为体重快速下降、肌肉萎缩、乏力等,通常发生在肿瘤确诊后数月至数年内,发生率随肿瘤类型和分期增加,严重影响治疗耐受性和预后。
体重短期内(通常2周~3个月)下降≥5%或6个月内下降≥10%是核心指标,伴随食欲减退、消化吸收障碍及代谢紊乱。
骨骼肌大量分解,肌力下降,易跌倒,需通过营养支持和适当运动改善,但需避免过度消耗。
高分解代谢状态下,蛋白质、脂肪大量流失,血糖波动,电解质失衡,需定期监测并调整饮食结构。
化疗、放疗等治疗可能加重食欲下降和消化道反应,需在治疗期间加强营养干预,如增加优质蛋白摄入。
老年患者因基础代谢率低、肌肉储备少,需更积极补充热量;儿童患者需保证营养均衡以支持生长发育,避免营养不良影响治疗。