病情描述:肺结核有什么症状表现
主任医师 复旦大学附属华山医院
肺结核常见症状包括咳嗽、咳痰持续2周以上,伴咯血或痰中带血、午后低热、盗汗、乏力、体重减轻等。部分患者症状不典型,需结合影像学和病原学检查确诊。
咳嗽咳痰:多为慢性咳嗽,初起干咳,后出现少量黏液痰,合并感染时痰量增多,呈脓性。免疫力低下者可出现持续高热、咳大量脓痰。
咯血:约1/3患者有咯血,量不等,少量痰中带血常见,大咯血(一次>100ml)可致窒息,需紧急处理。
全身症状:典型表现为午后低热(37.3~38℃)、盗汗(夜间熟睡后出汗)、乏力、食欲减退、体重下降,儿童可表现为生长发育迟缓。
特殊人群表现:老年人症状隐匿,易被忽视;糖尿病患者感染风险高,病情进展快;儿童可能出现支气管结核,表现为喘息、呼吸困难。
诊断与治疗:需结合胸部CT、痰涂片抗酸染色、结核菌素试验等确诊。治疗以异烟肼、利福平等抗结核药物为主,需规范全程用药,定期复查肝肾功能。