病情描述:什么是甲状腺恶性肿瘤
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
甲状腺恶性肿瘤是来源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型,其中乳头状癌占比最高,多数患者预后良好。
最常见类型,约占70%~80%,多见于中青年女性。生长缓慢,恶性程度低,常表现为颈部无痛性肿块,可伴颈部淋巴结肿大。
占10%~15%,多见于40岁以上女性。肿瘤易侵犯血管,可经血行转移至肺、骨等部位,生长速度较乳头状癌快。
占5%~10%,来源于滤泡旁细胞,可分泌降钙素。部分患者有家族遗传倾向,早期即可发生淋巴结转移,恶性程度中等。
占1%~5%,多见于老年患者,生长迅速,恶性程度高,易侵犯周围组织,预后较差,患者平均生存期短。
特殊人群提示:儿童甲状腺结节需警惕恶性可能,应尽早检查;老年患者需注意未分化癌风险,定期复查甲状腺功能及影像学指标。