甲状腺结节几类是癌？

甲状腺结节根据超声影像特征分为6类，其中1-2类为良性，3类恶性风险<2%，4类分为4a（2-10%）、4b（10-50%）、4c（50-90%），5类恶性风险>90%，6类经病理确诊为恶性。

1类结节：正常甲状腺，无异常表现，无需特殊处理。

2类结节：良性结节，如单纯囊肿，定期复查即可。

3类结节：可能良性，建议每6-12个月复查超声，观察变化。

4类结节：需结合穿刺活检明确性质，4a类可先观察或细针穿刺，4b/4c类建议穿刺明确。

5类结节：高度怀疑恶性，建议尽早穿刺或手术。

6类结节：病理确诊甲状腺癌，需根据类型和分期进行手术、放射性碘等治疗。

不同年龄段、性别、生活方式（如碘摄入）及病史（如甲状腺癌家族史）均影响结节恶性风险。儿童和青少年结节恶性率较高，需更密切监测；有家族史者建议提前筛查。孕妇需注意甲状腺功能对妊娠的影响。