脂肪肝到底算不算肝炎？

脂肪肝是否算肝炎需分情况判断：单纯脂肪肝（肝细胞脂肪堆积）不算肝炎；若伴随炎症（如ALT/AST升高）、肝纤维化等，则属于肝炎范畴（如非酒精性脂肪性肝炎）。

单纯性脂肪肝：以肝细胞内脂肪过度堆积为特征，无明显炎症活动，肝功能指标通常正常，不属于肝炎。多见于肥胖、长期高脂饮食者，通过饮食控制、运动可逆转。

非酒精性脂肪性肝炎：肝细胞脂肪堆积伴随炎症反应（如ALT/AST升高）、肝组织损伤，若未及时干预，可能进展为肝纤维化、肝硬化，属于肝炎范畴。常见于代谢异常人群，需通过药物（如抗氧化剂）及生活方式调整治疗。

特殊人群注意：儿童脂肪肝多为单纯性，需控制体重；孕妇需避免高脂饮食，防止脂肪肝加重；糖尿病患者需严格控糖，降低肝炎风险。

治疗原则：优先生活方式干预（如低脂饮食、每周≥150分钟中等强度运动），必要时在医生指导下使用药物改善肝功能。