病情描述:卵巢癌怎么确诊
主任医师 江苏省人民医院
卵巢癌确诊需结合影像学、肿瘤标志物及病理检查。影像学检查(如超声、CT、MRI)发现盆腔包块及腹水;CA125、HE4等肿瘤标志物升高;病理检查(如腹腔镜活检或手术切除组织)为金标准。
影像学检查:超声可初步筛查盆腔包块性质;CT/MRI能评估肿瘤侵犯范围及转移情况,适用于中高危人群进一步检查。
肿瘤标志物检测:CA125是上皮性卵巢癌主要标志物,治疗后下降提示有效;HE4与CA125联合可提高诊断准确性,黏液性癌需结合CEA等其他标志物。
病理诊断:腹腔镜下活检或手术切除肿瘤组织,通过病理检查明确组织学类型(如上皮性、生殖细胞性)及分级,是确诊及制定治疗方案的关键。
特殊人群注意事项:绝经后女性出现不明原因腹胀、腹痛需警惕;有家族遗传史(BRCA基因突变)者建议遗传咨询及预防性筛查;老年患者需综合评估心肺功能耐受检查。