病情描述:乙肝主要检查什么
副主任医师 北京积水潭医院
乙肝主要检查包括肝功能、乙肝五项、HBV DNA定量、肝脏超声及甲胎蛋白,以评估肝脏损伤程度、病毒复制情况及癌变风险。
肝功能检查:通过转氨酶、胆红素等指标反映肝脏炎症与合成功能,异常提示肝损伤。乙肝活动期常见ALT/AST升高,肝硬化时白蛋白降低。
乙肝五项:包含表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体,用于判断感染状态及免疫状态。表面抗原阳性提示感染,e抗原阳性提示病毒高复制。
HBV DNA定量:精准检测病毒载量,评估传染性及抗病毒治疗效果。检测值越高,病毒复制越活跃,需结合肝功能综合干预。
肝脏超声:筛查肝纤维化、肝硬化、肝内结节等病变,动态监测肝脏形态变化,对早期肝癌筛查有辅助价值。
特殊人群提示:儿童乙肝检查需同步评估生长发育影响,孕妇需增加肝功能监测频率,老年患者需警惕合并症对肝功能的叠加影响。