病情描述:如何判断乙肝是急性慢性
主任医师 复旦大学附属华山医院
如何判断乙肝是急性慢性:乙肝病程通常以6个月为界,6个月内发病为急性乙肝,超过6个月则为慢性乙肝。
急性乙肝:多见于儿童及青少年,多数患者可自愈,症状包括乏力、黄疸、肝区不适等,肝功能指标多在6个月内恢复正常,HBsAg通常在6个月内转阴。
慢性乙肝:成人感染后易转为慢性,病毒持续复制,症状隐匿或轻微,常见于有家族史或免疫功能低下者,需长期监测肝功能及病毒载量,部分患者可进展为肝硬化或肝癌。
特殊人群提示:婴幼儿感染乙肝多为慢性,需尽早筛查;孕妇若为乙肝病毒携带者,应在孕期及产后采取母婴阻断措施;老年人免疫功能下降,慢性乙肝进展风险较高,需加强随访。
治疗原则:急性乙肝以对症支持为主,慢性乙肝需抗病毒治疗,药物选择需根据病情及个体情况,优先非药物干预,避免低龄儿童盲目用药,用药需在专业医生指导下进行。