甲状腺癌如何检查？

甲状腺癌的检查主要包括影像学检查（如超声、CT、MRI）、实验室检查（如甲状腺功能、降钙素）及病理活检（如细针穿刺）。

超声检查是首选筛查手段，可发现2-3mm微小病灶，区分结节良恶性，尤其对40岁以上女性、有家族史者需定期检查。

细针穿刺活检适用于超声提示可疑恶性的结节，通过细胞学分析明确病理类型，是诊断金标准，对直径≥1cm的结节建议行此检查。

血液检查中，降钙素升高提示甲状腺髓样癌可能，需结合基因检测（如RET突变）；甲状腺功能异常者需优先调整激素水平，再评估肿瘤情况。

特殊人群需注意：儿童甲状腺结节恶性风险高，建议缩短超声复查间隔；老年患者需综合评估心肺功能，避免过度检查。

随访监测对低风险患者每6-12个月复查超声，高风险者需加强监测，结合全身碘131扫描或PET-CT排查转移。