病情描述:妊娠期糖尿病筛查有必要做吗
副主任医师 山东大学齐鲁医院
妊娠期糖尿病筛查有必要做。早筛查可早期干预,降低母婴并发症风险。
高危人群需重点筛查:有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往妊娠糖尿病史、年龄≥35岁、多囊卵巢综合征患者等,建议在孕24~28周进行筛查。
普通人群也需筛查:无高危因素者,建议孕24~28周空腹口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),检测空腹、1小时、2小时血糖,三项中有一项异常即诊断为妊娠期糖尿病。
筛查异常者需干预:确诊后应通过饮食控制(如减少精制糖摄入、增加膳食纤维)、适度运动(如每天30分钟中等强度活动)、定期监测血糖来管理,必要时在医生指导下使用胰岛素控制血糖。
筛查正常者仍需关注:产后6~12周建议复查血糖,未来妊娠及长期需注意糖尿病风险,日常生活保持健康体重和饮食结构,降低复发或转化为2型糖尿病的可能。