甲状腺疾病怎么查

甲状腺疾病检查包括基础筛查（甲功五项：FT3、FT4、TSH，甲状腺抗体）、影像学检查（超声）、核素扫描（必要时）及细针穿刺（疑似恶性）。

基础筛查：甲功五项可评估甲状腺功能状态，TSH异常是甲亢/甲减核心指标；甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）辅助判断自身免疫性甲状腺疾病。

影像学检查：甲状腺超声是首选，能发现结节、肿大、结构异常，区分囊性/实性结节；核素扫描（ECT）适用于高功能结节，鉴别Graves病与甲状腺炎。

细针穿刺活检：超声发现可疑恶性结节（如低回声、边界不清、微钙化）时，需穿刺明确病理性质，是诊断甲状腺癌的金标准。

特殊人群提示：孕妇需优先监测TSH（早孕期<2.5mIU/L），避免辐射暴露；老年患者需关注亚临床甲减，定期复查甲功；有家族史者建议提前筛查。