结核病一般做什么检查确诊

结核病确诊主要通过病原学检查（痰涂片抗酸染色、痰培养）、影像学检查（胸部X线/CT）及分子生物学检测（结核杆菌核酸检测）。

一、病原学检查

痰涂片抗酸染色快速筛查，3天出结果，阳性提示传染性；痰培养需4-8周，可明确菌种及药敏。

二、影像学检查

胸部X线初筛，CT更精准显示病变部位、范围及形态，鉴别其他肺部疾病。

三、分子生物学检测

结核杆菌核酸检测（PCR）敏感性高，2小时内出结果，适用于菌阴或重症患者。

四、特殊人群注意事项

儿童需结合PPD试验、结核抗体；老年人及免疫力低下者需多次送检，避免漏诊。

五、鉴别诊断

排除肺炎、肺癌等，必要时行支气管镜检查或病理活检。