病情描述:男性查不孕不育主要查什么
副主任医师 复旦大学附属中山医院
男性查不孕不育主要查精液质量(含精子浓度、活力、形态)、生殖激素水平(如睾酮、FSH)、生殖系统超声、病史与体格检查(含隐睾、精索静脉曲张等)及感染相关指标(如支原体、衣原体)。
精液检查:需禁欲3~7天,通过精液常规分析精子数量、活力、畸形率,评估生育能力核心指标。异常可能提示先天性或后天性精子生成障碍。
激素检测:抽血查睾酮、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH),判断下丘脑-垂体-性腺轴功能,异常可能导致少精、无精。
影像学检查:超声排查睾丸大小、结构,精索静脉是否曲张,隐睾等病变,辅助诊断梗阻性无精或解剖异常。
病史与体格检查:记录既往感染、手术史(如疝气),检查睾丸体积、质地,触诊附睾、输精管是否通畅,评估生殖器官发育情况。
感染筛查:检测生殖道分泌物中支原体、衣原体,或精液中白细胞,排查感染对精子质量的影响。
特殊提示:长期吸烟、酗酒、肥胖、久坐及高温环境(如桑拿)会影响精子质量,建议提前3个月改善生活方式。