病情描述:备孕一年没怀孕要做什么检查
主任医师 北京大学第一医院
备孕一年未成功受孕,建议夫妻双方同步进行检查,男方检查精子质量、激素水平及生殖道情况,女方检查卵巢功能、输卵管通畅性、子宫形态及内分泌指标,必要时结合免疫因素筛查。
男方检查:重点评估精子活力、数量及形态,排查生殖道感染(如前列腺炎),检测性激素六项(FSH、LH等)判断生精功能,高龄男性需额外关注染色体异常风险。
女方检查:首先进行基础体温监测、超声评估卵巢储备,月经第2-4天查性激素六项及AMH;通过子宫输卵管造影或超声检查输卵管通畅性,宫腔镜排查宫腔粘连或息肉;免疫相关检查(如抗磷脂抗体)适用于反复流产史女性。
特殊人群提示:35岁以上女性建议优先排查卵巢储备功能及卵子质量,男方年龄超过40岁需提前检查精子DNA碎片率;长期吸烟、肥胖或有慢性病史者,需先调整生活方式并控制基础疾病。
检查注意事项:女方检查需避开月经期,检查前3-7天避免性生活;双方检查前保持规律作息,避免熬夜及过度饮酒,检查结果异常者应在专业医疗机构指导下进一步干预。