心脏起搏器的分类

心脏起搏器主要分为单腔、双腔、三腔（CRT）和ICD（埋藏式心脏复律除颤器）四大类，分别适用于不同心律失常或心脏功能障碍患者。

单腔起搏器：仅含一个电极导线，通常植入右心室，适用于窦房结功能障碍合并房室传导阻滞患者，尤其老年患者或经济条件有限者。

双腔起搏器：含心房和心室电极，模拟正常心脏电活动顺序，改善房室同步性，适用于窦房结功能障碍合并房室传导阻滞且需维持房室顺序起搏的患者，年轻患者或心功能正常者更适用。

三腔起搏器（CRT）：通过左、右心室电极与右心房电极同步起搏，改善心脏收缩协调性，适用于心力衰竭合并心脏再同步化需求的患者，如心功能Ⅲ-Ⅳ级、左心室射血分数<35%者。

ICD：兼具起搏和除颤功能，可自动识别并终止室颤、室速，适用于有心脏性猝死风险的患者，如心肌梗死后左心室功能不全、遗传性心律失常综合征患者。

特殊人群提示：儿童患者需选择更小电极和低输出能量设置；老年患者应定期检查电池寿命；糖尿病患者需注意电极植入部位皮肤护理；肾功能不全者避免使用金属材质电极。