病情描述:不孕不育不知道怎么办才好从哪里开始检查治疗
主任医师 中南大学湘雅医院
不孕不育需先明确病因,建议夫妻双方同步检查,男方禁欲3~7天查精液常规,女方月经第2~4天查性激素六项、甲状腺功能,必要时做子宫输卵管造影。
重点排查精子质量,包括精子浓度、活力、形态等指标,若存在少精、弱精或畸形精子症,需进一步做睾丸活检等明确病因。
1.卵巢功能评估:通过监测基础窦卵泡数、抗苗勒氏管激素判断卵巢储备,月经周期第10天起B超监测卵泡发育。
2.子宫及输卵管检查:B超排查子宫肌瘤、内膜息肉等,输卵管造影或超声造影评估通畅性,必要时行宫腔镜检查。
高龄女性(≥35岁)建议尽早检查,男方长期吸烟、酗酒或接触有害物质者需提前戒酒戒烟。
先明确病因后针对性治疗,如内分泌失调可药物调节,输卵管堵塞可行介入或手术治疗,男方少弱精可尝试辅助生殖技术。
双方保持规律作息,避免熬夜,均衡饮食,适当运动,控制体重在正常范围(BMI 18.5~23.9),减少精神压力。