月经不调的原因有什么

月经不调的原因涉及内分泌紊乱、器质性病变、生活方式及特殊生理阶段。具体包括：

1.内分泌因素：青春期或围绝经期激素波动，甲状腺功能异常（如甲亢/甲减）、多囊卵巢综合征（PCOS）等内分泌疾病，会影响卵巢功能导致月经周期紊乱。

2.器质性病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等子宫或卵巢结构异常，或子宫内膜炎等炎症，可能干扰正常月经周期。

3.生活方式：长期精神压力、过度节食/肥胖、剧烈运动、作息不规律等，会通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能引发月经异常。

4.特殊生理阶段：青春期初潮后1~2年内、围绝经期（45~55岁）激素水平波动，可能出现暂时性月经不调，通常随年龄增长逐渐稳定。

5.药物影响：长期服用激素类药物、抗抑郁药等，可能干扰内分泌平衡，导致月经周期改变。

特殊人群提示：青春期少女需关注初潮后月经规律建立过程，若超过2年未改善需就医；围绝经期女性若月经异常伴随潮热、失眠等症状，应及时检查排除疾病；长期服药者若出现月经紊乱，建议咨询医生调整用药方案。