老年人心肌缺血怎么办

老年人心肌缺血需结合症状、病史及危险因素综合干预，首要措施为明确诊断并启动二级预防，同时兼顾基础疾病管理与生活方式调整。

一、急性发作处理

若出现胸痛、胸闷等典型症状，立即停止活动并休息，含服硝酸酯类药物（如硝酸甘油），症状持续不缓解需紧急就医。

二、基础疾病管理

高血压、糖尿病、高血脂患者需严格控制血压（目标<140/90 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）及血脂（低密度脂蛋白<1.8 mmol/L），定期监测相关指标。

三、药物治疗原则

根据病情遵医嘱使用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物、β受体阻滞剂等，注意药物相互作用及肝肾功能监测。

四、生活方式调整

戒烟限酒，低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走），保持情绪稳定，避免过度劳累及情绪激动。

五、特殊人群注意事项

高龄老人需警惕无痛性心肌缺血，用药时注意避免体位性低血压，定期复查心电图及心脏功能，随身携带急救药品并告知家属应急处理方法。