病情描述:不孕症应该怎么检查和治疗
主任医师 复旦大学附属中山医院
不孕症检查需夫妻双方同步进行,男方查精液质量,女方查卵巢功能、输卵管通畅度及内分泌水平,必要时行宫腔镜检查。治疗分非药物与药物干预,非药物包括生活方式调整、辅助生殖技术(如试管婴儿);药物用于内分泌调节、促排卵等。
男方因素:需检查精液常规,包括精子浓度、活力、形态,排查无精子症、少弱精症等,生活中避免吸烟酗酒,控制体重。
女方因素:基础体温监测、性激素六项评估卵巢功能,子宫超声排查结构异常,输卵管造影或通液检查通畅性,高龄女性建议尽早检查。
内分泌与排卵障碍:通过B超监测卵泡发育,必要时用促排卵药物(如克罗米芬),肥胖女性需减重,糖尿病患者控制血糖。
辅助生殖技术:包括人工授精、体外受精-胚胎移植(IVF),适用于输卵管堵塞、严重少弱精等,需符合医学指征,心理压力大时可寻求专业心理支持。
特殊人群:高龄女性(≥35岁)建议缩短检查周期,多囊卵巢综合征患者优先调整生活方式,合并甲状腺疾病需先控制甲状腺功能。