病情描述:引起心脏猝死最常见的心律失常是
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
引起心脏猝死最常见的心律失常是心室颤动(室颤),约占所有心脏性猝死案例的80%~90%,通常发生在无明显结构性心脏病的患者中,也可见于冠心病、心肌病等基础疾病人群。
心室颤动:心脏电活动紊乱,心肌快速无序颤动,心脏泵血功能完全丧失,若未及时干预(如立即电除颤),数分钟内即可死亡。
室性心动过速(室速):起源于心室的快速心律失常,若持续不终止可蜕变为室颤,常见于冠心病、心力衰竭患者,表现为心悸、胸痛、意识障碍。
心房颤动(房颤):心房快速不规则颤动,虽通常不直接导致猝死,但合并血栓栓塞(如中风)或快速心室率时,可能增加猝死风险,尤其老年患者。
缓慢性心律失常:如三度房室传导阻滞,心脏泵血不足,可引发晕厥、猝死,多见于心肌梗死、心肌炎等,需植入起搏器治疗。
特殊人群提示:老年患者因血管硬化、基础疾病多,猝死风险更高;有心脏病家族史者需定期筛查心电图、心脏超声;长期熬夜、酗酒者应改善生活方式,降低心律失常风险。