病情描述:男生不育需要做哪些检查
副主任医师 复旦大学附属中山医院
男生不育需检查的项目包括精液常规分析(评估精子数量、活力、形态等)、生殖激素检测(如睾酮、促卵泡生成素等)、超声检查(排查睾丸、附睾等结构异常)及遗传学筛查(如染色体核型分析)。
精液常规分析:需禁欲3~7天,通过显微镜观察精子浓度(正常≥15×10?/ml)、活力(前向运动精子≥32%)和形态(正常形态精子≥4%),反映精子生成与质量。
生殖激素检测:抽血查睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等,评估垂体-性腺轴功能,辅助判断是否存在内分泌异常导致的生精障碍。
超声检查:经阴囊超声可观察睾丸大小、结构,排查精索静脉曲张、睾丸发育不良或占位性病变,精索静脉曲张可能影响精子质量。
遗传学筛查:对严重少精、无精或既往有遗传病史者,建议进行染色体核型分析,排查克氏综合征等染色体异常疾病。
特殊人群提示:长期吸烟、酗酒、接触有害物质或有隐睾史者,需提前告知医生,必要时增加检查项目(如精子DNA碎片率检测)。