冠心病不疼不吃药可以吗

冠心病不疼不吃药不可以。冠心病是冠状动脉狭窄导致心肌缺血的慢性疾病，即使无症状，斑块仍可能进展，需长期药物治疗维持稳定。

无症状稳定期患者：需坚持服用他汀类药物（如阿托伐他汀）、抗血小板药物（如阿司匹林），并控制血压、血糖、血脂。

急性胸痛发作时：若出现胸骨后压榨痛、冷汗、呼吸困难等症状，立即舌下含服硝酸甘油片，同时拨打急救电话，切勿自行停药。

合并糖尿病患者：糖尿病会加速动脉粥样硬化，需更严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），优先选择二甲双胍等药物，避免低血糖。

老年患者：因代谢缓慢，药物剂量需个体化调整，同时关注肝肾功能变化，定期复查血脂、肝肾功能。

特殊人群：孕妇（尤其是孕早期）禁用他汀类药物，需在医生指导下选择替代治疗方案；哺乳期女性用药需暂停哺乳。

生活方式调整：低脂饮食（每日脂肪摄入<总热量30%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、戒烟限酒，可有效延缓病情进展。